湿疹的诊断依据是什么
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湿疹是一种常见的医院疾病,是一种表皮的炎症。然而湿疹的诊断比较容易,急性湿疹皮疹表现为多形性、对称分布,倾向渗出;慢性型湿疹皮损呈苔藓样变;急性损害介于上述两者之间。自觉瘙痒剧烈,容易复发。 湿疹的症状对于湿疹的鉴别尤为重要。湿疹主要根据病史及临床表现特点,诊断较容易。急性湿疹皮疹表现为多形性、对称分布,倾向渗出;慢性型皮损呈苔藓样变;急性损害介于上述两者之间。自觉瘙痒剧烈;容易复发。对特殊型湿疹应注意其独特临床症状,诊断也不困难。慢性湿疹需同神经性皮炎鉴别,神经性皮炎先有瘙痒后发皮疹。苔藓样变明显,皮损干燥、一般无渗出、无色素沉着。好发于颈项、骶部及四肢伸侧。可耐受多种要物及理化等刺激。通过这些可以对湿疹进行鉴别:
1、急性湿疹
急性发病,皮损由红斑、丘疹、水疱组成。集簇成片状,因搔抓常引起糜烂、渗出、结痂和化脓等改变,边缘不清,常呈对称分布
急性湿疹会出现剧烈的瘙痒症状
2、亚急性湿疹,急性病变炎症减轻、渗液减少后,病程迁延,皮损以丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少数丘疱疹和糜烂或有轻度浸润
3、慢性湿疹
常常在面部、耳后、肘、腘窝、小腿、外阴和肛门等部位出现,而且伴有剧痒的症状
可从急性湿疹反复发作而致或开始即呈慢性
皮损较局限,肥厚浸润显着,境界清楚,多有色素沉着
病程慢性,常有急性发作
4、亚急性湿疹
急性病变炎症减轻、渗液减少后,病程迁延,皮损以丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少数丘疱疹和糜烂或有轻度浸润
5、传染性湿疹样皮炎
在发病部位附近有原发性化脓病灶
皮损以化脓病灶为,向四周扩展,表现为红斑、水疱、脓疱、糜烂、结痂等。进展快,不对称,常沿搔抓方向成带状分布
6、自家敏感性湿疹 1发病前,在皮肤某部常有湿疹存在。 2经7~10天后,全身突然发生多数散在丘疹,丘疱疹和小水疱,对称分布,并有同型反应。 3原发病灶好转后,全身皮损也自然减轻、消退。 4瘙痒剧烈。 7、患处皮肤特征 可发生于任何部位,常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等处,对称分布。根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。三者并无明显界限,可以相互转变
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